Présents : D.Kurta, A Le Dizet, M Costes, MJ Marchand, V Affolter, MN Chichizola, Pascale Vantard, R Chaperon, JP Allanic, B Allais, I Chahal, G Durel
Excusés : M. Bienvenu, Ch. Le Ponner

Informations générales (voir aussi PV du 28 mai):

• Laure Jouatel, médecin généraliste préparant sa thèse avec Gaël Durel, souhaite pouvoir évaluer l’évolution des prescriptions des médecins intervenant en Ehpad après réalisation chez leurs patients d’une évaluation gérontologique standardisée.
Parallèlement une enquête sera menée auprès des praticiens.
Les pré-requis pour mener ce travail :
Avoir un échantillon d’EHPAD accueillant
Accord des résidents, des médecins, du directeur d’établissement
Signature du résident pour avoir accès au dossier médical
Contact : laure.jouatel@orange.fr

• Premières journées armoricaines de l’association « Plaies et Cicatrisation d’Ille et Vilaine » à Saint Malo les 19 et 20 septembre 2009 : pre-inscription sur le site www.apci35.org

• 11éme journée soins palliatifs à Saint Brieuc le 22 novembre 2009

• GRIPPE A H1N1 : conseils aux EHPAD en ligne sur le site sante.gouv.fr
La DDASS a confirmé que les masques FFP2 seraient fournis sous huit jours aux EHPAD pour 50% du personnel : prévoir les stocks pour les 8 premiers jours d’épidémie. La DDASS fournira aussi les doses de Tamiflu.
Prévoir un référent grippe par EHPAD, en plus du directeur. Prévoir aussi leurs suppléants…

La vaccination contre le virus saisonnier de la grippe reste recommandée : les établissements qui font des commandes groupées peuvent l’anticiper. La vaccination contre le virus A H1N1 fera l’objet d’autres recommandations le cas échéant (pas de vaccin à ce jour).

Thème du jour : visite de l’Unité Alzheimer de l’EHPAD Chateaugiron « Les Jardins du Castel » avec Madame Vobmann, infirmière- cadre , coordonnatrice de l’unité, et I.Chahal, médecin coordonnateur

Projet débuté en 2000, l’unité de 36 places est ouverte depuis 2005.
Deux pavillons reliés par une galerie : pavillon Alizées 22 places T Plein et deux accueils de jour
Et pavillon Floralies : 14 places dédiées aux malades au stade sévère

Pré-requis avant toute admission : consultation mémoire et diagnostic , traitement adapté

Projet construit sur trois piliers : architecture adaptée de plein pied, accueil et intégration des familles au projet, formation du personnel.
L’outil principal de formation et la philosophie du projet reposent sur le travail de la psychiatre Naomi FEIL.
Les trois besoins fondamentaux qui sous –tendent les projets personnalisés sont :
- besoin d’être en sécurité et d’être aimé
- besoin d’être utile et de conserver l’estime de soi
- besoin d’exprimer ses émotions à tous les stades de la maladie

Projet basé sur la réévaluation en temps réel des projets personnalisés des résidents grâce à un outil : la grille hebdomadaire, placée dans le dossier de soins , remplie à chaque transmission

Moyens en personnel : ils sont les mêmes que ceux du reste de l’EHPAD : 0,5ETP ratio global
Les indicateurs GMP et PMP sont globalisés pour l’EHPAD / pas de spécificité reconnue de l’unité Alzheimer-
De même l’évaluation PATHOS ne reconnaît aucun atelier thérapeutique , tous les résidents ayant un MMSE inférieur à 19. Tous sont donc classés « P2 » dans la rubrique « troubles du comportement » et S1 dans la rubrique « démence » quand ils reçoivent un traitement (cela exclut certaines démences qui ne bénéficient de traitements spécifiques telles les démences vasculaires).

Ce qui permet l’organisation suivante :

* indicateurs servant à déterminer les moyens financiers

Quatre ateliers thérapeutiques différents sont organisés tous les jours .Un espace Snoezelen complète l’arsenal thérapeutique.

Les familles sont associées au projet de leur parent : participation directe à la vie des unités, communication de diaporamas personnalisés.

Une place d’accueil de jour interne est réservée aux résidents du reste de l’EHPAD.

PROCHAINE REUNION POUR LES TRAVAILLEURS DE JUILLET
MAISON SAINT FRANCOIS
Jeudi 16 juillet à 13 h30
Thème : préparer PATHOS

Bonnes vacances à tous !
reprise de nos réunions le MARDI 8 SEPTEMBRE
Lieu à déterminer