Compte-rendu de la réunion du– 14 Janvier 2014 – Les Champs Manceaux – RE NNES
Présents : Drs Allais, Colas, Cormier, Durel, Kurta, Le Dizet, Lebellé, Mottay, Paries, Vantard ;
Excusés : Drs Affolter, Berger, Chichizola, Delarue, Jouatel.
- - Congrès national des gériatres et médecins coordonnateurs d’EHPAD – Paris 30,31 Mars et 1er Avril
- -3ème journée de management et coordination –Nantes -10 Avril 2014
- -Congrès de la FFAMCO le 22 mai 2014
- Le printemps des EHPAD : lecture du programme prévisionnel de la journée, élaboré en fin d’année par le CA :
- Secret professionnel et médical
- Protection des majeurs
- Documents individuels de prise en charge, personne de confiance, et directives anticipées
- Défi d’une éthique partagée autour du consentement et de l’autonomie.
Il manque encore quelques intervenants et modérateurs.
- Sujet du jour : la permanence des soins
On rappelle la responsabilité du médecin coordonnateur en ce qui concerne
- la tenue du dossier médical : solliciter le MT pour obtenir les renseignements médicaux
- l’accès à ce dossier, en particulier en cas d’urgence et au travers du DLU,
- la formation des personnels et en particulier des personnels de nuit qui doivent être capables -d’appeler efficacement les secours,
-de prodiguer les premiers gestes adéquats (formation AFGSU)
-de donner l’accès, pour les médecins intervenant en urgence, au dossier médical d’une part, aux médicaments et matériel d’urgence d’autre part
La présence de G. Durel, médecin mobile du SAMU - centre 15, permet de lister les améliorations éventuelles à apporter dans nos EHPAD pour faciliter l’intervention des médecins en urgence.
- S’assurer de la possibilité d’accès de tout médecin à toute heure au dossier de tout résident. (Identifiant et mot de passe spécifiques aux médecins urgentistes)
Il peut être préférable d’avoir fait signer auparavant aux résidents une autorisation d’accès à son dossier médical par le médecin coordonnateur.
- S’assurer de l’accès possible à l’imprimante la nuit par le personnel pour impression du DLU.
- S’assurer de l’accès possible à la dernière ordonnance en cours.
- S’assurer de l’accès à toute heure au matériel médical d’urgence et au stock de médicaments d’urgence.
- Pouvoir répondre rapidement aux questions habituelles des secours : a-t-on de l’oxygène ? Si oui, sous quelle forme ? Concentrateur ou obus ? Contenance ? A-t-on un aspirateur trachéal? A-t-on rempli une fiche SAMU-Pallia ?
La liste des médicaments d’urgence : révision « allègement » de la liste, qui sera soumise aux médecins assurant les urgences (SOS, le 15, médecins mobiles) pour avis.
Le travail sur les protocoles : l’élaboration de protocoles se fera au fil de l’année, par des volontaires intéressés par les sujets ou les ayant déjà travaillés. On élaborera une liste des protocoles requis à partir de la liste figurant dans « Aqualie » et de ceux figurant dans le DARI, complétée par les idées des uns et des autres. Validation éventuelle par les Prs Somme ou Gentric pour « labellisation AMCOORHB »?
Il est proposé de redéfinir la notion de protocole et de procédure.
DIVERS
- on recherche un médecin coordonnateur spécialisé en géronto, ayant validé au moins 2 pathos, pour faire partie de la commission gériatrique de recours en remplacement ponctuel de G. Durel.
- Qui fait quoi ?
B. Cormier se renseigne sur les modalités de l’AFGSU
A. Le Dizet dresse la liste des protocoles « requis », met au propre la liste d’urgence révisée et rédige le premier jet d’une « fiche flash » sur l’accès aux urgences.
- On confirme la date des prochaines réunions :
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- -Assemblée Générale le jeudi 13 Février à 19 h 30 à la maison de retraite Saint- François, Rue du canal, à Rennes
- -Jeudi 20 Mars 13h30-16h30 - lieu à confirmer
- -Mardi 13 Mai 13h30-16h30 : rencontre avec le Pr. Somme
- -PRINTEMPS DES EHPAD le 15 Mai
- -Jeudi 19 juin 9 h-12h
- Une rencontre est prévue le 17 mars 2014 entre 2 ou 3 médecins de l’association et 2 ou 3 directeurs d’EHPAD, dans le cadre de notre enquête sur les relations médecins-directeurs.
PROCHAINE RENCONTRE:
– ASSEMBLEE GENERALE JEUDI 13 FEVRIER 2013 à la Maison St François à RENNES